ANATOMIA Y GENERALIDADES DE EL CORAZON

CORAZON
• Es un órgano muscular hueco que funciona como una bomba.
 • Su función es recibir y expulsar la sangre a través de los vasos sanguíneos.
'• Tiene forma piramidal invertida.
 • De posición lateralizada izquierda, ocupa las 2/3 partes en el tórax izquierdo.
 • Mide 12 cm de largo,9cm en su punto mas ancho y 6 cm de espesor.
• Peso promedio de 250 gr en mujeres y 300 gr en hombres.

LOCALIZACION DE EL CORAZON
• El corazón está situado en el tórax por detrás del esternón y delante del esófago, la aorta y la columna vertebral.
• A ambos lados de él están los pulmones.
 • El corazón descansa sobre el diafragma, músculo que separa las cavidades torácica y abdominal.
Se encuentra dentro de una bolsa denominada pericardio.
 • La bolsa pericárdica tiene dos hojas: una interna sobre la superficie cardíaca y otra externa que está fijada a los grandes vasos que salen del corazón.
 • Entre ambas hojas existe una escasa cantidad de líquido para evitar su roce cuando late.
• La superficie más externa del pericardio está fijada a las estructuras próximas mediante ligamentos. • Así, está unido por éstos al diafragma, la columna vertebral y la pleura de ambos pulmones.
El vértice o punta (apex) esta formado por el ventrículo izquierdo y descansa sobre el diafragma.
 • La base de el corazón es su superficie posterior, formada por aurículas, principalmente la izquierda. • La cara anterior se encuentra detrás de el esternón y las costillas.

EPICARDIO
Capa externa, denominada epicardio, que corresponde a la capa visceral del pericardio seroso,CONTIENE VASOS SANGUINEOS , LINFATICOS Y VASOS QUE IRRIGAN EL MIOCARDIO.

MIOCARDIO
Capa intermedia, llamada miocardio, formada por tejido muscular cardíaco, CONFIERE VOLUMEN, RESPONSABLE DE ACCION DE BOMBEO.

ENDOCARDIO
Capa interna, denominada endocardio, la cual recubre el interior del corazón y las válvulas cardíacas y se continúa con el endotelio de los grandes vasos torácicos que llegan al corazón o nacen de él,MINIMIZA LA SUPERFICIE DE FRICCION CUANDO LA SANGRE PASA POR EL CORAZON.

CORAZON DERECHO
• El corazón derecho consta de una aurícula en la parte superior y un ventrículo en la inferior.
• A la aurícula derecha llega la sangre venosa (no oxigenada) de todo el cuerpo a través de las venas cavas, que desembocan en ella.
• Ambas se encuentran en la pared posterior, próximas al tabique: la superior, en la zona más alta, y la inferior, en la baja.
• También desemboca en la aurícula derecha el seno venoso, conducto que recoge la sangre venosa del corazón.
• La aurícula se comunica con el ventrículo derecho a través de una válvula, la tricúspide.
• Cuando el corazón se contrae (sístole), la sangre sale del corazón a través de la válvula pulmonar, pasa a la arteria pulmonar y ésta la lleva a los pulmones para que se oxigene.

CORAZON IZQUIERDO
• En la parte superior del corazón izquierdo, como sucede en el derecho, se encuentra la aurícula izquierda, en la que desembocan cuatro venas pulmonares, responsables de llevar la sangre oxigenada desde los pulmones hasta el corazón.
 • La aurícula se comunica con el ventrículo a través de una válvula, la mitral, que permite el paso de la sangre desde la primera hasta el segundo, pero no en sentido contrario.
• Cuando se produce la sístole, la sangre pasa del ventrículo a la arteria aorta a través de la válvula aórtica y es distribuida por todo el organismo.

IRRIGACION
• El corazón posee vascularización propia a través de las arterias y venas coronarias. • Las arterias coronarias llevan sangre oxigenada al miocardio o músculo cardíaco. Nacen en la aorta.

Anatomía del corazón

Configuración externa: Se considera que el corazón tiene  3 caras y 4 bordes que son:
Caras
- Cara anterior esternocostal): formada principalmente por el ventrículo derecho.
- Cara  diafragmática (inferior): configurada en esencia por el ventrículo izquierdo y en parte por el derecho; se relaciona básicamente con el tendón central del diafragma.
- Cara  pulmonar (izquierda): formada casi exclusivamente por el ventrículo izquierdo.
Bordes
- Borde derecho: está formado por la aurícula derecha y se extiende entre la vena cava superior y la vena cava inferior.
- Borde inferior: es casi horizontal lo componen  principalmente el ventrículo derecho y menos el izquierdo.
- Borde  izquierdo: está formado sobre todo por el ventrículo izquierdo y parte de la aurícula izquierda.
- Borde superior: formado por la aurícula derecha e izquierda, de este emergen la aorta ascendente y el tronco pulmonar, mientras que la vena cava superior entra por  el lado derecho.

Cavidades y válvulas derechas:

Aurícula derecha

La aurícula derecha es una de las cuatro cavidades del corazón, localizada en la parte superior y derecha de éste. Para su estudio se divide en dos: la orejuela o agricolilla y la «aurícula» propiamente dicha. Esta clasificación proviene de su origen embriológico. En la aurícula derecha desembocan la vena cava superior, la vena cava inferior y el seno coronario. Además de esto se encuentra perforada por los llamados vasos de Tebesio.

Válvula tricúspide

Las enfermedades de las válvulas cardíacas se clasifican según la válvula o válvulas afectadas y la cantidad de flujo sanguíneo alterada por el problema. Las enfermedades de las válvulas tricúspide y pulmonar son bastante raras.
La válvula tricúspide regula el flujo de sangre de la cavidad superior derecha del corazón (la aurícula derecha) a la cavidad inferior derecha (el ventrículo derecho).Dos enfermedades de la válvula tricúspid son la regurgitación tricuspídea y la estenosis tricúspide.

 Ventrículo derecho

Es una de las cuatro cavidades (dos aurículas cardíacas y dos ventrículos) del corazón. El ventrículo derecho recibe la sangre no oxigenada de la aurícula derecha por medio de la válvula tricúspide y la expulsa fuera del corazón a través de la arteria pulmonar.

Válvula pulmonar

Es un trastorno de válvula cardíaca que compromete la válvula pulmonar. Esta válvula separa el ventrículo derecho (una de las cámaras del corazón) de la arteria pulmonar, la cual lleva sangre pobre en oxígeno a los pulmones. La estenosis, o estrechamiento, ocurre cuando la válvula no se puede abrir lo suficiente y, como resultado, hay menos flujo de sangre a los pulmones.

Cavidades y válvulas izquierdas:

Auricular izquierda

Es una de las cuatro cavidades del corazón. Recibe sangre oxigenada proveniente de los pulmones y la impulsa a través de la válvula mitral hacia el ventrículo izquierdo, el cual la distribuye a todo el organismo mediante la arteria aorta.

Ventrículo izquierdo

Es una de las cuatro cavidades del corazón (dos aurículas y dos ventrículos). Es la porción del corazón con mayor cantidad de tejido muscular debido a que el ventrículo izquierdo es quien impulsa la sangre hacia la arteria aorta, la cual lleva sangre a la mayor parte del cuerpo. La válvula que conecta el ventrículo izquierdo con la arteria aorta se llama válvula aórtica. Por él circula sangre oxigenada.

 Válvula Aortica

Es una válvula aórtica que sólo tiene dos valvas, en lugar de tres.
La válvula aórtica regula el flujo de sangre del corazón a la aorta, el mayor vaso sanguíneo que lleva sangre al cuerpo.

Irrigación:

 Coronaria derecha
Es una arteria que nace en el origen de la arteria aorta, a nivel de los senos aórticos o senos de Válsala.

Coronaria derecha
Es una arteria que nace en el origen de la arteria aorta, a nivel de los senos de Valsalva, por encima de la valva semilunar izquierda de la válvula aórtica, y que suministra sangre al lado izquierdo del corazón.

Pericardio:
Contenido en el mediastino medio, es una membrana fibroserosa de 2 capas que envuelve al corazón y a los grandes vasos separándolos de las estructuras vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazón y se prolonga hasta las raíces de los grandes vasos.

Miocardio

 Es el tejido muscular del corazón, músculo encargado de bombear la sangre por el sistema circulatorio mediante contracción.

Endocardio

Es una membrana que recubre localmente las cavidades del corazón. Forma el revestimiento interno de las aurículas y ventrículos. Sus células son similares tanto embriológicamente como biológicamente a las células endoteliales de los vasos sanguíneos. El endocardio es más grueso en las aurículas y presenta tres capas:

·         La capa interna o endotelial

·         La capa media o su endotelial

·         La capa externa o subendocárdica

Pericardio

El pericardio es un saco delgado de dos capas que rodea el corazón. Entre las dos capas hay un líquido que lubrica constantemente las superficies y permite que el corazón se mueva fácilmente durante la contracción.

EL TRANSPORTE CELULAR

La membrana celular:
Controla el paso de materiales entre la célula y el ambiente.

El transporte celular puede ser activo o pasivo:

El transporte activo es el movimiento de sustancias a través de la membrana usando energía. 

El transporte pasivo no requiere de energía celular. Depende de la energía cinética de las partículas de la materia (átomos y moléculas) que están en constante movimiento.

La difusión

La difusión es el movimiento de átomos y moléculas de una región de mayor concentración a una de menor concentración.

Osmosis

Es un tipo de transporte pasivo, mediante el cual, un disolvente, el agua en el caso de los sistemas biológicos, pasa selectivamente a través de una membrana semipermeable.

Solución isotónica, solución hipotónica y lasolución hipertónica.

La difusión facilitada 

Se produce por la acción de moléculas transportadoras que permiten que moléculas específicas puedan pasar al otro lado de la membrana celular.

El transporte activo, es el proceso mediante el cual la célula utiliza energía para mover átomos y moléculas contra un gradiente de concentración.

La endocitosis es el proceso mediante el cual las células obtienen materiales que no pueden pasar a través de la membrana celular
La exocitosis es la salida de las células grandes, o grupos de moléculas, del interior de la célula.

CONTRACCION Y EXCITACIÓN DE EL MUSCULO LISO Y ESQUELETICO

50% del cuerpo: – 40% músculo esquelético: • Unido a hueso • Voluntario • Estrías • Desplaza al cuerpo – 10% músculo visceral: • Involuntario – 9.6% músculo liso – 0.4% músculo cardíaco 

Estructura 

SARCOLEMA: Membrana celular de la célula muscular, su unión con otras forma tendones musculares. 

SARCOMERO: Porción de miofibrilla, situada entre 2 discos Z, se le considera la unidad funcional de la fibra muscular. • Cada fibra posee millares de miofibrillas: – Cada miofibrilla: • 1500 filamentos de miosina • 3,000 filamentos de actina (Proteínas responsables de la contracción muscular)

Miosina-Actina • Miosina: Posee 2 cadenas pesadas y 4 ligeras, 2 cabezas y un cuerpo. • Actina: Posee proteínas: ACTINA/ TROPOMIOSINA / TROPONINA 

MECANISMO ACCION 

1.MOTONEURONA 

2.NEUROTRANSMISOR (Acetilcolina). 

3. Esta abre los canales de Na.

4.Propagación de potencial de acción. 

5.Liberación de Ca. desde el retículo endoplasmatico. 

6. Ca hacia los miofilamentos. 

7.Complejo Troponina y tropomiosina activa la actina. 

8.Enlace de miosina y actina (Se desliza el filamento , acorta el sarcomero) 

Organización Funcional del cuerpo humano

FISIOLOGIA HUMANA
•  En la fisiología se explica los factores físicos y químicos responsables de el origen, el desarrollo y la progresión de la vida.
•  La fisiología humana se ocupa de las características y los mecanismos específicos de el cuerpo humano que hacen de el un ser vivo.

LIQUIDO EXTRACELULAR
•  Cerca de el 60% de el organismo es liquido, la mayor parte de este se encuentra dentro de la célula, se le denomina liquido intracelular, casi un tercio se encuentra en los espacios externos llamado extracelular.
•  Este se encuentra en constante movimiento, es transportado por la sangre y mezclado mediante a difusión a través de las paredes capilares.
•  En este liquido se encuentran los iones y nutrientes que necesitan las células, para mantenerse con vida.
•  Por esta razón se le llama medio interno

HOMEOSTASIS
•  Mantenimiento de las condiciones estáticas o constantes en el medio interno.
•  En esencia todos los órganos y tejidos desarrollan funciones que desarrollan a mantener esta constante.
•  A continuación se describe brevemente los diferentes sistemas funcionales y su contribución a la homeostasis:

SISTEMA NERVIOSO
•  PORCION SENSITIVA AFERENTE: Detectan el estado de el cuerpo o el estado de el entorno.
•  SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (Encéfalo y medula espinal):El encéfalo tiene la capacidad de almacenar la información, generar pensamientos y determinar reacciones de el cuerpo en respuesta a las sensaciones.
•  PORCION MOTORA EFERENTE: Realiza los deseos de cada parte de el cuerpo.

SISTEMA ENDOCRINO
•  El cuerpo humano tiene 8 glándulas endocrinas principales que secretan hormonas, estas son transportadas en el liquido extracelular a cualquier parte del el cuerpo para ayudar a regular la función celular.
•  El sistema nervioso regula las actividades musculares y secretoras de el cuerpo, mientras que las hormonas regulan las funciones metabólicas.

SISTEMA CIRCULATORIO
•  El liquido extracelular es transportado a través de todo el cuerpo por 2 etapas:
•  1.Movimiento de la sangre por el organismo en los vasos sanguíneos.
•  2.Movimiento de el liquido entre los capilares sanguíneos y las células.
•  De este modo el liquido extracelular de cualquier zona de el cuerpo,(Plasma y liquido intersticial) se encuentra en constante mezcla, manteniendo su homogeneidad.

APARATO RESPIRATORIO
•  La sangre capta el oxigeno en los alvéolos, adquiriendo de este modo el oxigeno necesario para las células.
•  Al mismo tiempo que la sangre capta el oxigeno de los pulmones se libera el dióxido de carbono, desde la sangre hacia los alvéolos los cuales lo transportan hacia la atmosfera.